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臨床醫學基礎知識:輸卵管異位妊娠的病因

2018-02-02 17:16:25| 雞西中公教育

臨床醫學基礎知識:輸卵管異位妊娠的病因

今天與大家分享關于異位妊娠的知識點,這個知識點在往年考試中,也是會出現的,尤其會考查病因、診斷、治療等相關的知識點。今天先進行學習輸卵管異位妊娠的病因。

我們先了解一下什么是異位妊娠,我們知道正常的妊娠,受精卵是在子宮腔內進行著床、發育的,而異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,我們也稱為宮外孕。異位妊娠是婦產科常見的急腹癥,發病率在1%,是孕產婦的注意死亡原因之一。以輸卵管妊娠最常見,也就是我們說的好發部位。這也是考試的一個重點。

輸卵管妊娠占異位妊娠95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占78%,其次為峽部、傘部,間質部妊娠較少見。

我們知道了好發部位,來看看輸卵管異位妊娠的病因到底有哪些?

1.輸卵管炎癥

是異位妊娠的主要病因,輸卵管發生炎癥時可導致管腔變窄,黏膜皺褶粘連,從而導致受精卵在輸卵管運行受阻而于該處著床;導致異位妊娠。

2.輸卵管手術

輸卵管絕育術后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術,如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等,再次輸卵管妊娠的發生率為10%~20%。

3.輸卵管發育不良或功能異常

輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌層發育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,干擾受精卵的運送;

4.受精卵游走卵子

在一側輸卵管受精,受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管,稱受精卵游走。移行時間過長,受精卵發育增大,即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠。

以上是輸卵管異位妊娠的病因,大家需要重點記憶是異位妊娠的好發部位,以及最常見的病因,這是在考試中經?嫉降闹R點,希望能對大家有幫助。


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